Lo que se puede prometer con carillas, y lo que no.
Hace 16 años que trabajo casi exclusivamente con carillas y diseño de sonrisa, y una buena parte de ese tiempo la pasé enseñándoselo a otros odontólogos. Esta página no es un folleto: es el criterio con el que decido, incluidas las veces en que la respuesta correcta es no hacer carillas.
Cómo decido un caso
La preparación mínima no es cero desgaste
Se lee mucho "carillas sin desgaste" y conviene aclararlo. En resina, el procedimiento suele ser aditivo: se agrega material sobre el diente. En porcelana, salvo casos muy puntuales, hace falta una micro-preparación del esmalte de unas décimas de milímetro para que la carilla no quede sobrecontorneada y para que la encía tolere el borde. Prometer cero desgaste en cerámica es, casi siempre, prometer algo que después no se cumple.
El diseño se aprueba antes de tocar un diente
Planificamos la sonrisa en 3D sobre las proporciones de tu cara y la ajustamos en pantalla hasta que la apruebes. Recién ahí se prepara el primer diente. No es una herramienta de venta: es la forma de que la decisión estética la tomes vos, y no yo por vos con el trabajo ya hecho.
El laboratorio adentro cambia el resultado, no sólo el plazo
Cuando el laboratorio es externo, el ceramista trabaja con fotos y un número de color. Cuando está en la clínica, mira tu cara con la luz que tenés puesta encima. La translucidez del borde incisal, la textura de superficie y el modo en que el color se apaga hacia el cuello no se transmiten bien en una foto. Ahí es donde una carilla deja de parecer una carilla.
Si apretás los dientes, eso se resuelve primero
El bruxismo es la causa más frecuente de fracaso de un trabajo estético bien hecho. La misma fuerza que desgastó tus dientes naturales rompe la porcelana. Si hay bruxismo, el plan incluye la protección o el caso no se hace: no tiene sentido poner algo que sé que se va a romper.
Porcelana y resina resuelven cosas distintas
La resina se hace en una sesión, es reversible y cuesta bastante menos; con el tiempo se mancha y pierde brillo, y necesita pulidos de mantenimiento. La porcelana sostiene color y brillo durante muchos años y no se tiñe, pero requiere laboratorio y una preparación mínima. La elección depende del caso, de la edad del paciente y de qué queremos corregir, no del presupuesto disponible.
No todos los casos son de carillas
Hay sonrisas que se resuelven mejor moviendo los dientes que tapándolos. Cuando el apiñamiento o la mordida lo justifican, corresponde ortodoncia o alineadores antes —o en lugar de— la estética. Decir que no a un caso de carillas es parte del trabajo.
Dónde se hace
Atiendo en AM Estética Dental, Camila O'Gorman 412, Puerto Madero, Buenos Aires. La clínica publica sus valores de referencia y el detalle de cada tratamiento; si querés ver casos terminados y la inversión que implica cada material, está todo ahí.
Dr. Ariel Merino · MN 34.869 · Esta página describe criterios generales y no reemplaza una consulta clínica.